- 강사: 최희선 보바스기념병원 재활치료 과장

- 일시: 2024년 11월 26일(화) 18:10 ~ 21시 10분

- 장소: 베데스다병원 6층 재활치료실

- 교육대상: 베데스다 재활병원 물리치료사 및 작업치료사

- 주제: 중추신경계 손상환자 손 기능의 중요성

베데스다 재활병원에서 재활치료부의 물리치료사 및 작업치료사를 대상으로 한 특강이 진행되었습니다. 보바스 기념병원 최희선 재활치료 과장님께서 강사로 오셔서 중추신경계 손상환자 손 기능의 중요성에 대한 주제로 이론강의와 실습강의로 진행해 주셨습니다. 

먼저 이론 강의부터 시작되었습니다. 

인간의 손기능은 손에 대한 인식 정도가 중요합니다. 뇌의 손 영역이 우리가 알고 있는 기준만큼 가지고 있어야 다양한 손기능으로 나타나며 그만큼 높은 인식력을 가지고 있다고 볼수 있습니다. 

손기능은 다양하게 나타는데 각 개인의 내적표현 능력에 따라 달라지기도 하지만 신체가 환경과 어떻게 상호작용을 하고 있는지, 어떠한 과제를 수행하는지에 따라 다양하게 표현됩니다. 예를 들어 펜으로 글씨 쓴다고 한다면 어렸을 때부터 성인이 되기까지 신체가 발달하고 다양한 과제를 수행하면서 경험을 통해 글씨체가 변화하고 발전하게 됩니다. 그리고 성인이 되면 학습이 되었던 글쓰는 방식이 있기 때문에 손에 상태가 문제가 없고 늘 사용하던 펜으로 글씨를 쓴다면 글씨체는 일정 할 수 있습니다. 

하지만 갑자기 쓰지 않던 펜을 사용한다거나 손상태가 평상시와 다르다고 한다면 글씨체는 달라질 수 있습니다. 그 만큼 손기능은 과제를 수행하는데 있어 손이 물체를 어떻게 인식하느냐가 중요한 것입니다.

중추신경계 손상환자의 손에 감각 및 근력이 저하되 있어 손기능이 떨어지는 경우 치료접근시 손에 대한 인식도를 올려주어야 하는 것이 굉장히 중요하다는 것을 알 수 있습니다. 

손에 대한 인식도를 올려 줄 때도 가장 중요한 것은 능동적으로 과제에 대한 물체를 지속적으로 감각을 느껴야 하는 것이 중요합니다. 그러기 위해서는 치료사는 먼저 환자의 손이 능동적으로 물체를 느낄 수 있도록 만들어 주어야 할 것입니다.

중추신경계 손상환자의 손 인식력을 높이기 위해서는 손이 적절하게 감각을 받아들일 수 있는 상태를 만들어 주는 것입니다. 최적의 손 상태를 만들어 주기 위해서는 환자  손기능에 대한 분석과 평가를 통하여 잠재력이 어느 정도인지 판단하는 것이 중요할 것입니다. 손 기능 평가를 통해 최적의 손 상태를 만들어주기 위하여 중력에 대항하고 유지할수 있는 기본적인 자세와 운동사슬 관점에서의 손 기능이 좀더 효율적으로 사용될 수 있도록 손과 다른 신체의 적절한 위치를 설정하는 것이 중요합니다.